Valores normales de la presión arterial, valores objetivo y clasificación por edad

Con frecuencia recibimos preguntas sobre qué presión arterial es normal a qué edad. Usamos la tabla que hemos desarrollado con valores normales de la presión arterial armonizados a nivel mundial. Como la mayoría de las sociedades científicas en las que se basa nuestra tabla no hacen una distinción por edad en adultos, nosotros tampoco la hacemos. La clasificación se aplica a todas las personas adultas.

De forma ligeramente distinta, existe una definición de los valores objetivo de la presión arterial. Esta se basa en los valores medidos en la consulta médica e indica qué valores de presión arterial deben alcanzarse con el tratamiento. En este caso, el tratamiento no comprende solo medicamentos, sino también un cambio en el estilo de vida, especialmente cuando los valores normales están solo moderadamente elevados. Por tanto, los valores objetivo se aplican a personas en las que el médico ya ha detectado valores elevados de presión arterial y que ya siguen algún tipo de tratamiento por prescripción médica.
Tenga en cuenta también que, según las guías de la Hochdruckliga, en las mediciones domiciliarias una presión arterial de >=135 y/o >=85 mmHg se considera hipertensión arterial.

Para los valores objetivo existe una clasificación (aunque limitada) de los valores de presión arterial según la edad. Sin embargo, tenga en cuenta también aquí que las decisiones sobre el tratamiento y los valores objetivo de presión arterial pueden tener que modificarse en pacientes mayores que sean frágiles y necesiten ayuda. En este contexto, se consideran pacientes mayores las personas que han cumplido 65 años. 

También pueden influir otras enfermedades que existan junto con la hipertensión, como la diabetes mellitus, una enfermedad renal crónica, la cardiopatía coronaria (KHK) o haber sufrido ya un ictus o un AIT (ataque isquémico transitorio), a menudo llamado „miniictus“. Esto es especialmente importante en personas que, además de hipertensión, padecen una enfermedad renal crónica, ya sea debida a la diabetes o no.

Valores objetivo de la presión arterial medidos en la consulta que se deben alcanzar con el tratamiento:

Grupo de edad	Intervalos objetivo de la presión arterial sistólica medida en la consulta
	Hipertensión	+ diabetes	+ enfermedad renal crónica*	+ enfermedad coronaria	+ ictus/AIT («miniictus»)**
18 – 65 años	Objetivo: <=130 mmHg, si se tolera, ¡no < 120 mmHg!	Objetivo: <=130 mmHg, si se tolera, ¡no < 120 mmHg!	Objetivo: <140 - 130 mmHg, si se tolera	Objetivo: <=130 mmHg, si se tolera, ¡no < 120 mmHg!	Objetivo: <=130 mmHg, si se tolera, ¡no < 120 mmHg!
65 – 79 años***	Objetivo: 130 – 139 mmHg, si se tolera	Objetivo: 130 – 139 mmHg, si se tolera	Objetivo: 130 – 139 mmHg, si se tolera	Objetivo: 130 – 139 mmHg, si se tolera	Objetivo: 130 – 139 mmHg, si se tolera
>= 80 años***	Objetivo: 130 – 139 mmHg, si se tolera	Objetivo: 130 – 139 mmHg, si se tolera	Objetivo: 130 – 139 mmHg, si se tolera	Objetivo: 130 – 139 mmHg, si se tolera	Objetivo: 130 – 139 mmHg, si se tolera
Intervalo objetivo de la presión arterial diastólica medida en la consulta	70 – 79 mmHg	70 – 79 mmHg	70 – 79 mmHg	70 – 79 mmHg	70 – 79 mmHg

^* incluye la enfermedad renal crónica, tanto diabética como no diabética
^** se refiere a pacientes con un ictus previo, no a los objetivos de presión arterial inmediatamente después de un ictus agudo
^*** Las decisiones de tratamiento y los objetivos de presión arterial pueden necesitar modificarse en pacientes de edad avanzada que sean frágiles y dependientes.

• https://leitlinien.dgk.org/2019/pocket-leitlinie-management-der-arteriellen-hypertonie-2/
• https://www.kardiologie.org/hypertonie/dgk-jahrestagung-2019/neue-hypertonie-leitlinien--wie-patienten-mit-bluthochdruck-heut/16683764

Artículos similares:

• Presión arterial durante el día: tabla y valores más altos
• Valores normales armonizados de presión arterial: la tabla de Tensana
• Presión arterial
• Frecuencia de la hipertensión arterial
• Valores normales del pulso