Presión arterial y pulso
La regulación de la presión arterial en el organismo está controlada por mecanismos complejos que aún no se comprenden por completo. Aun así, hoy se conocen los factores más importantes que favorecen la aparición de hipertensión. Está claro que no existe una única causa para que la presión arterial esté alta. Las causas de la forma más frecuente de hipertensión, la hipertensión esencial, incluyen tanto factores genéticos como aspectos del estilo de vida individual por ejemplo, una alimentación poco saludable, la falta de actividad física, el sobrepeso y también el estrés crónico. Parte de estos mecanismos de control están influenciados por factores hemodinámicos (presión en los vasos). El pulso describe el número y la intensidad de los impulsos que el corazón envía y que se pueden palpar en las arterias; se expresa por minuto. Tiene un papel decisivo en las relaciones de presión dentro de los vasos sanguíneos. La frecuencia cardíaca y la frecuencia del pulso pueden, sin embargo, diferir cuando no todos los latidos son lo bastante fuertes como para generar una onda de presión en las arterias.
Factores hemodinámicos en el control de la presión arterial
Los tres parámetros clave del control hemodinámico de la presión arterial son la frecuencia cardíaca (o frecuencia del pulso), el volumen sistólico y la resistencia periférica. La frecuencia cardíaca se considera normal entre 60 y 80 latidos por minuto. El volumen sistólico es la cantidad de sangre que el corazón expulsa hacia la periferia en cada sístole. En promedio son 70 mililitros, es decir 0,07 litros. El gasto cardíaco es el producto del volumen sistólico por la frecuencia. Esto quiere decir que, con una frecuencia de 60 latidos por minuto, el corazón bombea algo más de cuatro litros por minuto, lo que se aproxima al volumen total de sangre del organismo (unos cinco litros de media).
La presión arterial (RR) es el producto del gasto cardíaco y de la resistencia periférica (resistencia al flujo). Simplificando, la fórmula sería: RR = FC x VS x RP (FC = frecuencia cardíaca; VS = volumen sistólico; RP = resistencia periférica). A partir de esta fórmula se pueden explicar ciertos comportamientos hemodinámicos de una u otra magnitud medida. Un fenómeno observado, por ejemplo, es la aceleración súbita del pulso tras la administración de antihipertensivos (fármacos que bajan la presión) que reducen la resistencia periférica en los tejidos al provocar una dilatación de los vasos (los llamados bloqueadores alfa). Una reducción de la resistencia periférica provoca, según la fórmula, una caída simultánea de la presión arterial. El organismo compensa aumentando la frecuencia cardíaca y, en menor medida, el volumen sistólico. Este mecanismo explica por qué entre los efectos secundarios más comunes de los bloqueadores alfa se menciona la taquicardia (palpitaciones) en los prospectos.
Antes de la toma:
Después de la toma:
Los deportistas tienen un músculo cardíaco muy entrenado que genera un mayor volumen sistólico. En lugar de una media de 70 mililitros, estos corazones bombean 100 mililitros o más por latido. Como en reposo el organismo necesita hacer circular unos cuatro o cinco litros de sangre para abastecer suficientemente de sangre a todos los órganos, los deportistas presentan una frecuencia cardíaca en reposo baja: con un volumen sistólico de 100 mililitros, su corazón solo necesita latir entre 45 y 50 veces por minuto para alcanzar el gasto cardíaco necesario de cuatro a cinco litros por minuto. El efecto beneficioso de una frecuencia cardíaca más baja es la prolongación considerable de la diástole, es decir, de los tiempos de llenado de los ventrículos y de las arterias coronarias del corazón.
Fuentes:
- https://www.kup.at/kup/pdf/12347.pdf
- https://www.internisten-im-netz.de/fachgebiete/herz-kreislauf/begriffe-rund-ums-herz.html
- http://physiologie.cc/VII.1.htm
- https://www.thieme-connect.de/products/ebooks/lookinside/10.1055/b-0034-5311
- https://www.msdmanuals.com/de-de/heim/herz-und-gefäßkrankheiten/sport-und-das-herz/das-sportlerherz
Este artículo es de Tensana – la aplicación líder desde 2011, que ayuda cada día a cientos de miles de personas a controlar su presión arterial.
Nuestros contenidos se basan en datos cuidadosamente investigados y fundamentados en la evidencia, y se actualizan de forma continua (última revisión: 11/2024).
La autora Sabine Croci es auxiliar médica titulada y cuenta con muchos años de experiencia en consultas de medicina interna y cardiología, así como en atención ambulatoria. Desde 2015 dirige la redacción especializada de Tensana. Gracias a sus amplias cualificaciones adicionales como técnica en emergencias sanitarias, primera interviniente y en distintas áreas terapéuticas y de urgencias, ofrece información rigurosa, práctica y verificada de manera fiable.
La autora Sabine Croci es auxiliar médica titulada y cuenta con muchos años de experiencia en consultas de medicina interna y cardiología, así como en atención ambulatoria. Desde 2015 dirige la redacción especializada de Tensana. Gracias a sus amplias cualificaciones adicionales como técnica en emergencias sanitarias, primera interviniente y en distintas áreas terapéuticas y de urgencias, ofrece información rigurosa, práctica y verificada de manera fiable.
