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Manguitos para medir la presión arterial – elegir el tamaño adecuado es fundamental

Es importante elegir el tama±o adecuado del manguito
Las personas son diferentes, y sus brazos también. Al igual que ocurre con las tallas de ropa, la población también necesita manguitos para medir la presión arterial de distintos tamaños. Para obtener valores correctos, el manguito debe ajustarse bien. De lo contrario, los valores medidos pueden estar alterados.

Los manguitos estándar suministrados con los tensiómetros tienen una longitud y una anchura adecuadas para muchas personas. Sin embargo, si el usuario tiene un perímetro del brazo muy grande o muy pequeño, deberá elegirse un manguito más grande o más pequeño. El manguito debe envolver bien el brazo, sin quedar demasiado flojo ni demasiado apretado, y la parte inflable debe ser lo suficientemente larga, pero no demasiado. También debe elegirse una anchura adecuada. Los manguitos estándar habituales suelen tener 12-13 cm de ancho; sin embargo, a partir de un perímetro del brazo de 33 cm se recomiendan manguitos de 15-18 cm o, si es necesario, incluso más anchos.
En brazos muy delgados, debe elegirse un manguito más pequeño y, si es necesario, también más estrecho. En algunos casos, un manguito infantil es la opción adecuada.

¿Cómo se alteran los resultados?

En personas con un brazo muy delgado, el manguito estándar puede ser demasiado grande. Esto puede dar lugar a valores demasiado bajos. En un estudio, al utilizar un manguito demasiado grande, los valores sistólicos fueron, en promedio, 3,8 mmHg demasiado bajos y los valores diastólicos, 1,5 mmHg demasiado bajos.

Si el manguito utilizado es demasiado pequeño para el brazo introducido en él, ocurre lo contrario: los valores medidos pueden aparecer erróneamente elevados. Las desviaciones son mayores cuanto menos adecuado sea el manguito utilizado. En el estudio, en los brazos para los que habría sido adecuado un manguito de talla L, los valores sistólicos fueron 3,8 mmHg demasiado altos y los diastólicos, 1,5 mmHg demasiado altos. Si el manguito adecuado hubiera sido uno de talla XL, la medición sistólica fue hasta 19,7 mmHg demasiado alta. En el caso de los valores diastólicos, la desviación al alza fue de hasta 7,4 mmHg.

La parte superior de los brazos puede ser demasiado gruesa para un manguito estándar de medición de la presión arterial por diversos motivos. A menudo, la causa es el sobrepeso o la obesidad, aunque una parte superior de los brazos muy musculosa también puede requerir un manguito más grande.

Caso especial: lipedema

El lipedema constituye un caso especial. Esta enfermedad crónica es un trastorno de la distribución de la grasa con un aumento patológico del tejido adiposo subcutáneo, que también puede afectar a los brazos. Como consecuencia, el contorno del brazo puede ser muy grande. Además, debido a la alteración del tejido, la medición de la presión arterial suele resultar muy dolorosa y puede causar hematomas. Es necesario valorar con mucho cuidado qué aparato de medición podría ser adecuado y comprobar de forma individual si se puede tolerar la medición. Lamentablemente, hasta ahora no se comprueba si los tensiómetros son adecuados para esta enfermedad.

Tensiómetro de muñeca

Si no fuera posible realizar la medición con un tensiómetro de brazo, un tensiómetro de muñeca puede ser una alternativa, siempre que el usuario no tenga arterioesclerosis conocida. Esta podría estrechar los vasos sanguíneos relativamente más finos de la muñeca y, por tanto, falsear la medición. Si se opta por un tensiómetro de muñeca, debe prestarse una atención meticulosa a la correcta realización de la medición para obtener resultados correctos. Debido a su diseño, la variedad de longitudes y anchuras de los manguitos es limitada en los tensiómetros de muñeca. No obstante, a veces existen pequeñas diferencias entre los distintos dispositivos, por lo que también en este caso hay cierto margen de elección.

Conclusión

Por lo tanto, se recomienda medir el perímetro del brazo antes de comprar un tensiómetro y buscar específicamente un aparato que disponga de un manguito adecuado. Distintos fabricantes ofrecen manguitos de otros tamaños como opciones para sus tensiómetros de brazo. En el caso de los tensiómetros de muñeca, apenas hay manguitos de otros tamaños debido al diseño de los aparatos. No obstante, también en este caso los tamaños pueden variar ligeramente, por lo que es posible encontrar un aparato adecuado. Sin embargo, tenga en cuenta los criterios de exclusión para la medición en la muñeca. Si un aparato de este tipo fuera adecuado para usted, asegúrese también de realizar correctamente la medición manteniendo el punto de medición a la altura del corazón.

Fuentes:



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La autora Sabine Croci es auxiliar médica titulada y cuenta con muchos años de experiencia en consultas de medicina interna y cardiología, así como en atención ambulatoria. Desde 2015 dirige la redacción especializada de Tensana. Gracias a sus amplias cualificaciones adicionales como técnica en emergencias sanitarias, primera interviniente y en distintas áreas terapéuticas y de urgencias, ofrece información rigurosa, práctica y verificada de manera fiable.

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