Los estudios demuestran el beneficio de la automedición

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Nuestro servicio Tensana sirve para registrar y gestionar los valores de presión arterial que usted mide en casa o mientras está fuera. Estos pueden transmitirse de forma procesada a su médico mediante el informe en PDF.

Diversos estudios demuestran el valor de los valores medidos por usted y de nuestro servicio para el ajuste y el control de la hipertensión. Incluir las automediciones en la decisión terapéutica facilita dicha decisión y permite prescribir los medicamentos de forma más diferenciada. De este modo, también suele alcanzarse más rápidamente la presión arterial objetivo.

La importancia de un buen control de la presión arterial resulta evidente ante el riesgo de complicaciones como el infarto de miocardio y el ictus, por mencionar solo dos. Lamentablemente, a escala mundial, la presión arterial solo se considera bien controlada en aproximadamente el 30 por ciento de las personas con hipertensión diagnosticada. Por desgracia, en Alemania este porcentaje es aún mucho menor.

1. Estudio estadounidense de 2022

La Dra. Beverly Green, de Washington Permanente Medical Group en Seattle, y su equipo compararon mediciones en la clínica con mediciones en casa y con mediciones en estaciones de control como las de las farmacias. En todos los participantes también se realizaron mediciones de 24 horas como referencia. Se incluyeron 500 pacientes.

Los resultados mostraron que los valores de presión arterial en las clínicas eran ligeramente demasiado bajos y los de las estaciones de medición, ligeramente demasiado altos. Las mediciones en casa fueron las que dieron mejores resultados. Estas se realizaron tal como recomienda la liga de hipertensión en sus guías y siguiendo las indicaciones de la aplicación Tensana.

2. Estudio del Centro Nefrológico de Göttingen

Un estudio del Centro Nefrológico de Göttingen mostró una mejora significativa del control de la hipertensión usando tecnología telemétrica frente al seguimiento en la consulta especializada en hipertensión, que también obtiene buenos resultados. Para el estudio, algunos pacientes recibieron una unidad de telemetría (tensiómetro y teléfono móvil con bluetooth) y se les pidió que midieran y registraran la presión arterial por la mañana. No se transmitieron todos los valores medidos, sino solo los que superaban un umbral de alarma previamente fijado. Estas reglas de alarma se desarrollaron especialmente para el estudio y suponen una innovación a nivel mundial.

Se comprobó mediante una medición de la presión arterial de 24 horas al inicio y al final del estudio, tras tres meses. El objetivo de presión arterial se alcanzó en ese tiempo en el 54 % del grupo de telemetría. En comparación, en el grupo control solo lo lograron el 35 %.

Como motivo de este éxito, el investigador principal, el Dr. Egbert Schulz, señala, además de una mayor adherencia al tratamiento, sobre todo el tratamiento optimizado gracias a los valores medidos de forma fiable por el paciente y transmitidos automáticamente a la consulta Blutdruckdaten.

3. Estudio inglés publicado en febrero de 2018

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Auto medición en la parte superior del brazo

En un estudio inglés con casi 1.200 participantes también se demostró el beneficio de la automedición domiciliaria (especialmente con transmisión telemétrica de datos, como permite Tensana).

El estudio tuvo una duración prevista de doce meses. Los participantes se dividieron en tres grupos.

Una parte -el grupo de control- siguió controlándose la presión arterial, como hasta entonces, únicamente en la consulta del médico. Otra parte -el grupo de intervención- se midió la presión arterial en casa por la mañana y por la noche con un tensiómetro adecuado y entregó los datos al médico de cabecera al final de cada semana. El tercer grupo -el grupo de telemetría- también realizó automediciones en casa. Además, los datos se transmitieron al médico de cabecera por telemetría o SMS en un formato procesado (similar al informe en PDF de Tensana). Este debía revisar los valores mensualmente. Asimismo, el sistema emitía una alerta si faltaban valores de presión arterial o estos eran extremos.

Al final del estudio, el valor sistólico de las personas que se habían medido la presión arterial en casa era significativamente más bajo que el de quienes solo se la controlaban en la consulta médica.

El mayor éxito lo obtuvo el grupo de telemetría. La reducción de la presión arterial en las personas con telemonitorización fue algo mayor que en el grupo de intervención. Sobre todo, se logró antes que en los grupos de comparación. Frente al grupo de control -es decir, aquel cuya presión arterial solo se medía en la consulta médica-, la clara ventaja ya se hizo evidente a los seis meses.

También aquí se consideró decisiva para esta evolución una mejor adaptación de la dosis o la combinación de medicamentos. Esto es posible, entre otras cosas, porque la automedición en casa elimina, por ejemplo, el efecto bata blanca en la consulta. Ese efecto hace que, debido a la tensión en la consulta (a veces inconsciente), los valores medidos allí sean más altos que en la vida diaria normal. Por eso, según los investigadores que realizaron el estudio, para las automediciones domiciliarias se deben establecer valores objetivo de presión arterial 5 mmHg por debajo de los aplicables en la consulta.

4. Estudio piloto estadounidense

En este estudio se proporcionaron tensiómetros para casa a 2.550 participantes. Hasta entonces sufrían hipertensión persistente (= no adecuadamente controlada). Además de los controles regulares con el médico, los participantes controlaron su presión arterial para el estudio en su vida diaria mediante automediciones. Los valores medidos se enviaron a los médicos tratantes en línea o en formato impreso. Los médicos estaban implicados en el estudio y sabían que los participantes habían recibido un dispositivo para medir la presión arterial en casa y formación para utilizarlo. El 67 % de los participantes consiguió controlar su presión arterial en la tercera visita a la consulta. En la sexta visita, ese porcentaje había bajado al 60 %. Esto se debe a que algunos participantes alcanzaron pronto su presión arterial objetivo al incorporar las mediciones domiciliarias a la decisión terapéutica. Por tanto, la medicación se ajustó con rapidez y de forma satisfactoria, de modo que los controles en la consulta pudieron eliminarse o reducirse.

Tras seis meses, casi el 80 % de todos los participantes había alcanzado su presión arterial objetivo. Según las estrictas guías de la American Heart Association (AHA), al final de esos seis meses el 72 % tenía la presión bien controlada. De media, la presión sistólica bajó 16,9 mmHg y la diastólica 6,5 mmHg. Gracias a la automedición, a cada participante se le pudo ahorrar de media una o dos visitas médicas al año.

5. Metaanálisis de 52 estudios sobre el tema

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Eva lua ción de las auto mediciones con una aplicación

En la revista Annals of Internal Medicine se publicaron los resultados de un metaanálisis. Para ello, los investigadores analizaron un total de 52 estudios prospectivos comparativos sobre terapia antihipertensiva. Compararon el tratamiento convencional de la hipertensión, sin controles adicionales, con el apoyo a la terapia mediante automediciones. Parte de los participantes recibió apoyo en forma de asesoramiento, formación o instrucciones.

Tras seis meses, el grupo que se medía la presión mostró una mejora significativa en las cifras de presión arterial frente al grupo tratado de forma convencional. Lamentablemente, esa ventaja ya no era tan clara a los doce meses. No obstante, si los participantes que se medían la presión arterial en su vida cotidiana recibían el apoyo descrito anteriormente, la ventaja significativa se mantenía incluso después de doce meses.

En resumen, este metaanálisis también confirma el beneficio de la automedición de la presión arterial. Disminuye el riesgo de una dosis excesiva o insuficiente de los medicamentos, y la curva de evolución obtenida mediante las mediciones regulares permite al médico adaptar mejor la medicación a cada paciente.

6. Estudio japonés de noviembre de 2022

Un estudio publicado en febrero de 2023 en Hypertension comparó la capacidad para predecir enfermedades cardiovasculares de las mediciones de la presión arterial durante 24 horas y de las mediciones domiciliarias regulares por la mañana y por la noche. Se observó que las mediciones regulares en casa reflejaban algo mejor el riesgo de enfermedades cardiovasculares que la monitorización de la presión arterial durante 24 horas.

Estos estudios muestran cuánto puede hacer el propio paciente para lograr un ajuste del tratamiento lo más eficaz posible. La automedición es una herramienta importante para ajustar y controlar la hipertensión. El beneficio aumenta aún más con la transmisión telemétrica de los valores, como es posible con Tensana. De este modo, se puede detectar muy rápidamente un aumento o un descenso excesivo de la presión arterial y ajustar la dosis del medicamento.

7. Estudio sueco publicado en julio de 2023

En este estudio, los investigadores pidieron a más de 5000 participantes que se midieran la presión arterial en casa durante una semana, tres veces por la mañana y tres veces por la noche. Fue especialmente importante que en este estudio se utilizara el mismo dispositivo con el que también se medía la presión arterial en la consulta. En uno de cada 20 participantes se detectó hipertensión enmascarada. En estos participantes también se detectaron otros factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares considerados en el estudio, como valores elevados de glucosa en sangre en ayunas, niveles bajos de colesterol HDL y ciertos parámetros inflamatorios. Los investigadores concluyen que los valores de presión arterial medidos en casa son un mejor indicador del riesgo de enfermedades cardiovasculares que los medidos en la consulta.

8. Estudio sobre la variabilidad entre visitas

Un estudio publicado en marzo de 2023 trata sobre la influencia de las variaciones de la presión arterial entre visitas médicas. En inglés se denomina Visit-to-Visit Variability o VVV. Esta variabilidad indica cuánto puede fluctuar la presión arterial entre dos visitas al médico. Estas oscilaciones naturales dificultan comprobar el efecto de los fármacos u otras medidas. El estudio analizó 537.218 pacientes con 7.721.864 mediciones y concluye que serían necesarias cuatro visitas médicas para detectar que un medicamento que baja la presión 10 mmHg está realmente funcionando.

Nuestra recomendación

Para lograr un buen control de la presión arterial es muy importante medirla correctamente. Nuestra app Tensana le ayuda a hacerlo. Unas explicaciones concretas le guían para realizar la medición conforme a las guías. La app también puede recordárselo si lo desea. Estas funciones también están disponibles sin restricciones en la versión gratuita.

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Fuentes:

Este artículo es de Tensana – la aplicación líder desde 2011, que ayuda cada día a cientos de miles de personas a controlar su presión arterial. Nuestros contenidos se basan en datos cuidadosamente investigados y fundamentados en la evidencia, y se actualizan de forma continua (última revisión: 02/2026).

El autor Horst Klier se ocupa intensamente de la hipertensión desde 2002 – primero por padecerla él mismo y, desde 2009, como desarrollador de Tensana –; gracias a su aplicación y plataforma especializada, utilizadas millones de veces, así como a sus numerosas publicaciones, hoy se le considera un reconocido experto en presión arterial. Como autor de varias guías de salud y artículos especializados, transmite conocimientos complejos de forma comprensible y práctica.