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¿Cuándo no es adecuada la medición de la presión arterial en la muñeca?

Los tensiómetros de muñeca pueden ser igual de precisos que los de brazo si se colocan y usan correctamente. Sin embargo, con los dispositivos de muñeca hay más riesgo de cometer errores que con los de brazo, donde el punto de medición suele quedar prácticamente siempre en la posición correcta de forma automática.

Además, la medición de la presión arterial con un dispositivo de muñeca no es adecuada para todas las personas. Algunos grupos deberían optar desde el principio por un tensiómetro de brazo.

Medici¾n de la presi¾n arterial en el brazo y la mu±eca
Para medir la presión arterial, todos los aparatos que funcionan por oscilometría (es decir, casi todos los tensiómetros automáticos, salvo contadas excepciones) registran las oscilaciones de los vasos sanguíneos situados bajo el manguito. A partir de ellas se calcula la presión arterial. En el brazo, estos vasos son todavía relativamente grandes y resistentes. Hacia la muñeca, su diámetro ya se ha reducido; de forma totalmente natural, se ha hecho más pequeño. Por ello, los vasos de la muñeca son más propensos a estrecharse o a presentar un endurecimiento de sus paredes, lo que a su vez puede causar desviaciones en la medición de la presión arterial. En ese caso, la medición es menos exacta que en el brazo. Por ello, las personas con arteriosclerosis diagnosticada, las personas con diabetes y las que fuman deberían optar por un tensiómetro de brazo, ya que presentan un mayor riesgo de estrechamiento o rigidez de los vasos más finos de la muñeca. Por este motivo, las personas mayores también deberían optar preferiblemente por un tensiómetro de brazo o, antes de comprar uno, consultar a su médico qué modelo es el más adecuado para ellas.

Otro grupo para el que suele ser mejor un tensiómetro de brazo son las personas con arritmias. Las arritmias son, por lo general, difíciles de procesar para los aparatos que miden por oscilometría. En casos graves conviene optar por dispositivos que permitan la medición según los sonidos de Korotkoff. Cuando hay arritmias, las mediciones con aparatos de muñeca dan errores con más frecuencia que las de brazo, por eso en estos casos el tensiómetro de brazo suele ser la mejor opción.

Fuentes:


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La autora Sabine Croci es auxiliar médica titulada y cuenta con muchos años de experiencia en consultas de medicina interna y cardiología, así como en atención ambulatoria. Desde 2015 dirige la redacción especializada de Tensana. Gracias a sus amplias cualificaciones adicionales como técnica en emergencias sanitarias, primera interviniente y en distintas áreas terapéuticas y de urgencias, ofrece información rigurosa, práctica y verificada de manera fiable.


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