Antagonistas del calcio (bloqueadores de los canales de calcio)
Como medicamentos para la hipertensión también se utilizan antagonistas del calcio (bloqueadores de los canales de calcio), como amlodipino, diltiazem, nifedipino, nitrendipino, verapamilo y otros.
El calcio es, por sus múltiples funciones en el organismo, un mineral esencial. Su efecto más conocido es sobre los huesos: si se aporta poco calcio con la dieta o el cuerpo no lo absorbe bien, aumenta el riesgo de osteoporosis. Pero el calcio también desempeña un papel importante en la presión arterial y en la excitación y contracción del corazón. Actúa como mensajero entre las células, ya que puede entrar o salir de la célula a través de canales especializados en la membrana celular. Estos canales son especialmente importantes para la presión arterial y el corazón. Cuando el calcio se libera del depósito de la célula vascular, desencadena una serie de reacciones que pueden provocar el estrechamiento del vaso y, con ello, un aumento de la presión arterial.
La acción es similar en el corazón. El calcio que entra en las células del músculo cardíaco hace que el músculo se contraiga con más fuerza. Además, el calcio influye en la conducción del estímulo en el corazón. Especialmente en el nodo auriculoventricular (AV) inicia la formación y la conducción del impulso. Cuanto más rápido entra el calcio, más rápido late el corazón.
Antagonistas del calcio: efecto
Las células musculares necesitan calcio para contraerse. Los bloqueadores de los canales de calcio inhiben la entrada de calcio en la musculatura lisa de los vasos sanguíneos. Esto provoca una dilatación arterial y, por tanto, una disminución de la presión arterial. En las células del músculo cardíaco los bloqueadores de los canales de calcio reducen la capacidad de contracción (contractilidad) y disminuyen la conductividad, lo que resulta en un pulso más lento.
Los bloqueadores de los canales de calcio se clasifican según su principal lugar de acción en 2 clases (según la bibliografía a veces en 3):
- Dihidropiridinas (amlodipino, nifedipino): actúan principalmente en los vasos
Los fármacos de este tipo también se pueden usar para controlar los síntomas de la angina de pecho estable. - No dihidropiridinas (verapamilo, diltiazem): actúan principalmente en el corazón y en la generación y conducción del impulso
Los antagonistas del calcio del tipo diltiazem ocupan una posición especial, ya que influyen en todos los diferentes órganos diana. Además de su uso como medicamentos antihipertensivos, estas sustancias también se emplean en la angina de pecho estable, las arritmias cardíacas con taquicardias y la fibrilación auricular.
En la mayoría de los casos, los antagonistas del calcio se utilizan en combinación con otros medicamentos para la hipertensión.
Antagonistas del calcio: efectos secundarios
Los bloqueadores del tipo dihidropiridina (amlodipino, nifedipino), que actúan principalmente sobre la musculatura vascular, suelen producir efectos secundarios como retención de líquidos en los tobillos (edemas), enrojecimiento de la cara (rubor o flush), mayor sensación de latido del corazón (palpitaciones) y dolores de cabeza.
Los preparados del tipo no dihidropiridina (verapamilo, diltiazem) conllevan con mayor frecuencia estreñimiento y una desaceleración del ritmo cardíaco.
Es muy importante tener en cuenta que el tratamiento simultáneo con betabloqueantes y bloqueadores de canales de calcio no dihidropiridínicos (verapamilo, diltiazem) debe hacerse solo por médicos experimentados y únicamente cuando sea realmente necesario. Normalmente no deberían combinarse.
Para completar la información, lea el prospecto.
Es muy importante tener en cuenta que el tratamiento simultáneo con betabloqueantes y bloqueadores de canales de calcio no dihidropiridínicos (verapamilo, diltiazem) debe hacerse solo por médicos experimentados y únicamente cuando sea realmente necesario. Normalmente no deberían combinarse.
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Antagonistas del calcio: principios activos
Amlodipino, diltiazem, felodipino, isradipino, manidipino, nifedipino, nilvadipino, nisoldipino, nitrenidipino, verapamilo
Antagonistas del calcio: ejemplos de principios activos y medicamentos autorizados
| Wirkstoff | Produkte |
| Amlodipin | Amlo TAD, Amlobesilat, Amloclair, Amlodigamma, Amlodipin, Biramlo Kombipräparat, BisoDipin Kombipräparat, Camlostar Kombipräparat, CandeAmlo Kombipräparat, Caramlo Kombipräparat, Copalia Kombipräparat, Dafiro Kombipräparat, Exforge Kombipräparat, LosAmlo Kombipräparat, Norvasc, RamiDipin Kombipräparat, Ramipril Kombipräparat, Ramipril/Amlodipin Kombipräparat, Sevikar Kombipräparat, Stapressial Kombipräparat, Tonotec Kombipräparat, Triveram Kombipräparat, Twynsta Kombipräparat, Viacoram Kombipräparat, Vocado Kombipräparat |
| Diltiazem | DiltaHexal, Diltiagamma, Diltiazem, Dilzem |
| Felodipin | Delmuno Kombipräparat, Felocor, Felodipin, Logimat Kombipräparat, Logimax Kombipräparat, Mobloc Kombipräparat, Modip, Triapin Kombipräparat, Unimax Kombipräparat |
| Isradipin | Lomir, Vascal |
| Lercanidipin | Carmen Kombipräparat, Corifeo, Ena-Lerca Kombipräparat, EnaCanpin Kombipräparat, Enalapril/Lercanidipin Kombipräparat, Lercanidipin, Lercaprel Kombipräparat, Zaneril Kombipräparat, Zanipress Kombipräparat |
| Manidipin | Manyper, Vivace Kombipräparat |
| Nifedipin | Adalat, Aprical, Belnif Kombipräparat, Bresben Kombipräparat, Nif-Ten Kombipräparat, Nifatenol Kombipräparat, Nife-CT, Nifedipin, NifeHexal, Nifical |
| Nilvadipin | Escor, Nivadil |
| Nisoldipin | Baymycard |
| Nitrendipin | Bayotensin, Eneas Kombipräparat, Jutapress, Nitregamma, Nitren-acis, Nitrendipin, Nitrepress |
| Verapamil | Isoptin, Tarka Kombipräparat, Vera, Veragamma, VeraHexal, Veramex, Verapamil, Veratide Kombipräparat, Veroptinstada |
Fuentes
- https://leitlinien.dgk.org/files/28_2018_pocket_leitlinien_arterielle_hypertonie_aktualisiert.pdf
- https://www.arzneimitteltherapie.de/heftarchiv/2008/01/knochelodeme-durch-calciumkanalblocker.html
- http://www.onmeda.de/Wirkstoffgruppe/Calciumkanalblocker.html
- https://de.wikipedia.org/wiki/Calciumantagonist
- https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffgruppen/calciumkanalblocker
Este artículo es de Tensana – la aplicación líder desde 2011, que ayuda cada día a cientos de miles de personas a controlar su presión arterial.
Nuestros contenidos se basan en datos cuidadosamente investigados y fundamentados en la evidencia, y se actualizan de forma continua (última revisión: 12/2025).
La autora Sabine Croci es auxiliar médica titulada y cuenta con muchos años de experiencia en consultas de medicina interna y cardiología, así como en atención ambulatoria. Desde 2015 dirige la redacción especializada de Tensana. Gracias a sus amplias cualificaciones adicionales como técnica en emergencias sanitarias, primera interviniente y en distintas áreas terapéuticas y de urgencias, ofrece información rigurosa, práctica y verificada de manera fiable.
La autora Sabine Croci es auxiliar médica titulada y cuenta con muchos años de experiencia en consultas de medicina interna y cardiología, así como en atención ambulatoria. Desde 2015 dirige la redacción especializada de Tensana. Gracias a sus amplias cualificaciones adicionales como técnica en emergencias sanitarias, primera interviniente y en distintas áreas terapéuticas y de urgencias, ofrece información rigurosa, práctica y verificada de manera fiable.
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